Modus Dokter Spesialis RSD Balung Jember Gelembungkan Klaim BPJS Kesehatan 

TRIBUNJATIMTIMUR.COM, Jember -Dokter spesialis ortopedi di Rumah Sakit Daerah (RSD) Balung Jember, Jawa Timur, diperiksa Inspektorat Jember karena dugaan pengelembungan atau mark up klaim BPJS Kesehatan.

Kepala Inspektorat Pemkab Jember Ratno C Sembodo mengungkapan, dokter spesialis tersebut berstatus tidak tetap di rumah sakit milik pemerintah itu.

Ratno mengatakan modus dokter tersebut memanfaatkan aplikasi elektronik khusus yang hanya bisa diaksesnya untuk melipat gandakan biaya tagihan penanganan pengobatan.

Baca juga: Bupati Fawait Dorong Pemanfaatan 41 Ribu Hektar Lahan untuk Kurangi Kemiskinan di Jember

"Yang punya akses aplikasi ini hanya dokter. Termasuk  kewenangan menulis kondisi pasien, dan tindakan yang dilakukan hanya dokter," ucapnya, Rabu (26/11/2025).

Menurutnya sistem di aplikasi ini menjadi celah penerapan standar operasional prosedur (SOP) rumah sakit pemerintah, sehingga dimanfaatkan pelaku menggelembungkan klaim BPJS Kesehatan.

Namun Ratno mengaku tidak bisa menjelaskan SOP klaim BPJS Kesehatan di RSD Balung, karena terlalu teknis.

Baca juga: Masih Ada 24 Desa di Jember yang Tak Bisa Mengakses Internet

"Itu yang akan kami perbaiki. Jadi inspektorat tidak dalam rangka memeriksa yang bersangkutan (dokter) karena kewenangan kepegawaiannya ada di rumah sakit lain," kata Ratno.

Meski telah melakukan mark up klaim BPJS Kesehatan, namun menurut Ratno tidak bisa menindak dokter tersebut karena status kepegawaiannya bukan di RSD Balung.

"Status kepegawaian dokter ini ada di rumah sakit lain. Maka dokter ini kami laporan ke instansi asalnya dan ikatan dokter ortopedi," tambahnya.

(TribunJatimTimur.com)